Ik sponsor:
Baris met een bedrag: €
? Vul hier het bedrag in wat u per
hoogtemeter / KM wilt sponsoren.
Bijvoorbeeld 0,01 of 0,10 cent.
per gesprongen hoogtemeter / gevaren KM tot een maximumbedrag van: €
? Dit is het maximale bedrag dat u wilt sponsoren.
Bijvoorbeeld 25 of 100 euro.
Heeft u geen maximum vul dan 0 in.
Voornaam*
Achternaam*
Bedrijfsnaam (optioneel)
Telefoon (10 cijfers)*
E-mail*
Wij gebruiken uw contactinformatie enkel om u een betaalverzoek te sturen voor het gesponsorde bedrag. Nadien zullen uw gegevens verwijderd worden.
Gevens worden niet voor marketing of andere doeleinden gebruikt